An Dr. Benno Raddatz Mundgeruch-Praxis Grenzstrasse 60 76448 Durmersheim Telefon 07245-937186 Faxsimile 07245-937187 email: Dr.Raddatz@t-online.de Anmeldung (verbindlich) Ich nehme mit ___ Personen teil am Seminar am (Datum) in (Ort) . Name Vorname PLZ Ort Strasse Vorwahl Telefon Telefax E-Mail Name und Beruf der Teilnehmer 1. 2. 3. 4. Ort/Datum Unterschrift/Stempel Nach Erhalt der Anmeldebest„tigung bitte ich Sie, 30% der Kursgebhr auf mein Konto (die Bankverbindung erhalten Sie auf der Anmeldebest„tigung) zu berweisen. Bei einer Stornierung innerhalb 6 Wochen vor Seminarbeginn wird dieser Betrag als Stornogebhr einbehalten.